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1607 差距(上)[2/3页]

  是避免不了的。

  可是一个肋骨骨折,人就没了?家里能接受么?

  “家属怎么样?”沈浪含糊问道。

  “家里死活不把人抬走,要祝军给个说法。”周从文道,“不说这个,我问你,这是什么病?”

  “主动脉夹层的可能性大。”沈浪习以为常的说道。

  “对。”周从文道,“你认为很正常的疾病,看片子的时候顺便会瞄一眼,但人民医院的一线医生却根本不了解。”

  “……”沈浪也没想到不经意之间自己成长的竟然这么快,他琢磨着周从文的话。

  “你要是收了一个肋骨骨折的患者,会怎么处置?”周从文继续问道。

  “拍片子,一般都是胸片。”沈浪仔细想了想,回答道,“不过我习惯给患者做个CT,也不是很麻烦,顺便瞄一眼主动脉和心包。”

  “虽然普通的CT看不清,但多少能看到一些蛛丝马迹。要是单纯因为肋骨骨折就给患者做增强的话,有些说不过去,再说晚上也做不了增强CT。”

  “对的。”周从文有些欣慰的点了点头。

  虽然沈浪不知道胡桃夹子综合症,但那根本不是心胸外科的诊疗范围,了不起可以说是血管科的范围,和心胸差了十万八千里。

  但沈浪对胸外科最简单的肋骨骨折的诊疗是正确的。(注)

  谨慎点没什么错误。

  “你看,沈浪,你和基层医院的诊疗水平就有差距了吧。”周从文笑道,“见的多了,想的多了,这都是必然的。”

  “可刚才那个小男孩,你都没看患者!”沈浪强调道。

  “不都说了么,没有家族遗传史,初高中、身体瘦长的男孩子有血尿、蛋白尿、左侧精索静脉曲张等体征,一般都是胡桃夹子综合症,其他才是罕见病,暂时不予以考虑。”

  “啧啧。”沈浪啧了两声,陷入沉思。

  “你看912的心胸外科和江海市三院、省城医大二院有什么区别。”周从文问道。

  “咱那面都是本科生,省城一半本

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