返回 第449章 肠破裂引起的休克  医者仁心:我,全球大外科第一人 首页

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第449章 肠破裂引起的休克[3/3页]

  。

  这才是致命的。

  “准备手术。”

  在患者被送进了手术室后,陆晨和张副主任是一起上手术。

  肠手术的难度并不是很大,不过,患者犹豫时间过长,已经出现了脓毒性的休克症状。

  这才是需要及时解决的。

  “开腹。”

  “陆副院长,是小肠闭合性损伤。”

  “嗯,情况比想象中的好一些。”

  小肠最易受到损害,发生率分别为15%~20%与25%~30%。

  此刻患者小肠破裂后肠内容物进入腹腔,刺激腹膜而有腹膜炎症状。

  陆晨此刻采用的是腹正中切口,进入腹腔后,陆晨先探查腹腔。

  “肠襻血肿、肠系膜血肿、浆肌层损伤。”

  “肠管破裂。”

  “肠钳。”

  破损处陆晨先以肠钳暂时钳夹关闭以免肠液持续污染腹腔。

  “情况还算好,可以修补。”

  陆晨和张副主任探查了一番,倒是松了一口气,还好,破损病不算大,倒是可以进行修补,这算是一个不错的消息。

  “损破肠道处理完毕。”

  对于这样的手术,陆晨和张副主任都是相当的熟练。

  损破的肠系膜和肠切除后的缺损口必须缝合修补。

  “张副主任,注意系膜两侧的浆膜面。”

  “明白。”

  对合良好以避免内疝,这也是为了避免第二次手术,当然,张副主任也不可能犯下这样的错误。

  “系膜内有血肿。”

  “我来清除。。。”

  在陆晨和张副主任的配合下,手术的速度非常快。

  “行了,关腹吧。”

  虽然手术很成功。

  不过,小肠损破后肠液将污染腹腔,先有肠液所致的化学性腹膜炎,继有化脓性腹膜炎,虽经手术处理但可有腹膜炎或残留腹腔感染,胃肠功能障碍。

  “张副主任,继续抗休克治疗,纠正低血容量与维持水、电解质、酸碱平衡。”m.ýáńbkj.ćőm

  “好的,明白。”

  “给予患者头孢菌素,氨基糖苷。”

  “好。”

  陆晨留下了医嘱,接下来的一切,张副主任自然能够处理。

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