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第511章 上腔静脉切除、人造血管重建术[2/3页]
纪的前半期,上腔静脉综合征大多由良性纵隔疾病所引起,梅毒性动脉瘤几乎占一半。
不过,当时国内并没有太关注上腔静脉的问题,导致上腔静脉切除和人造血管重建术整整落后了欧美一代。
如今,90%以上的上腔静脉综合征是由恶性疾病所致。
20世纪后半期,肺癌已成为上腔静脉综合征的最常见病因,约占上腔静脉综合征病例的3%~15%,尤以小细胞癌最为常见。
至于甲状腺这种惰性肿瘤,倒是真不常见。
精原细胞瘤、转移性肝癌、白血病、恶性心脏肿瘤均能引起上腔静脉综合征。
这种情况下,也只有华山一条路,那就是行上腔静脉切除和人造血管重建术。
可是,像患者目前如此严重的病症,还真是不多见。
患者现在的表现就是上腔静脉综合征的症状和体征是由于头、颈、上肢的静脉回流受阻、静脉压升高引起的。
面、颈、臂、上胸部肿胀,常伴有静脉曲张。
而这几天,患者也已经出现了因右主支气管受压引起的刺激性咳嗽、呼吸困难甚至窒息。
如果再不及时手术的话,估计撑不过两周。
一开始会诊的时候,原本首都军区医院的专家是想过大强度放疗来进行治疗的。
可是,患者目前的情况,根本就经受不起如此高强度的化疗。
所以,才会让这些专家一筹莫展。
幸好,这个时候,陆晨出现了。
用陆晨的话来讲,只要将原发和转移灶均能完全切除,就可考虑上腔静脉切除重建术。
虽然这种手术的难度很大,可是对于患者来说,才是最为有利的。
“准备进行上腔静脉阻断。”
陆晨的话音落下,手术室内的所有人,都开始准备了起来。
而此时,最紧张的,就要数麻醉了。
上腔静脉阻断后应持续监测头臂区的静脉压。www.ýáńbkj.ćőm
先观察3分钟,若不超过30cmh2o,就可继续进行手术,争取30~40分钟内完成置换,恢复上腔静脉血流。
“呼。。。
第511章 上腔静脉切除、人造血管重建术[2/3页]
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