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第818章 与麻醉的沟通[2/3页]

　　来说，可能会出现新的问题。”

　　“陆副院长，你的意思我了解，不过，这对于我们麻醉来说，挑战实在不小。”

　　通常的肾上腺嗜铬细胞瘤手术。

　　麻醉需要对麻醉机、氧源、呼吸回路和监护仪及相关设备进行严格检查。

　　建立外周静脉通路，一般选用18g套管针，中心静脉通路可用双腔颈内静脉通路快速输液、测压、给药。

　　可问题是，现在患者的血小板，只有正常人的一半。

　　18g套管针就可能不合适患者。

　　常规监测包括外周直接动脉压、心率、心电图、无创脉搏氧饱和度、中心静脉压。

　　选择监测包括麻醉气体监测、petco2、麻醉深度、肺动脉导管。

　　问题是，这些项目，对于患者来说，随时都可能出现问题。

　　就算是麻醉的时候，都可能发生大出血，或者是。。。

　　想到这里，麻醉科副主任更是有些不寒而栗，这简直就是巨大的压力啊。

　　“你想谈谈你的想法。”

　　陆晨也要充分尊重麻醉科副主任的意见。

　　虽然陆晨是出了名的手术室“暴君”。

　　不过，这也是在手术室中。

　　在手术之前，对于难度极大的手术，陆晨还是会进行商讨的。

　　“陆副院长，一般情况下，我们会对患者给予镇静药如咪达唑仑lmg/ml，麻醉性镇痛药如舒芬太尼10μg/ml，静脉麻醉剂如丙泊酚10mg/ml，肌松药如维库溴铵2mg/ml，可是，患者现在的情况话。。。”

　　“那就改为静脉麻醉剂依托咪酯2mg/ml，肌松药罗库溴铵10mg/ml，你看行不行？”

　　“这。。。可以是可以，不过，患者血管活性药怎么说？毕竟血小板只有正常人的一半。”

　　这才是麻醉科副主任最为头疼的一个方面。

　　一般情况下，麻醉在血管活性药的选择上。奇书屋

　　都会准备酚妥拉明0.5mg/ml，硝普钠100μg/ml50mg加5%葡萄糖500ml。

　　还要同时准备尼卡地平0.4mg/ml，艾司洛尔

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