返回 第889章 手术室情况危急  医者仁心:我,全球大外科第一人 首页

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第889章 手术室情况危急[3/3页]

  低,应该和大出血有关。”

  麻醉此刻丝毫不敢放松警惕,随时准备抢救患者。

  “患者的大血管破裂发生在主动脉膈肌裂孔处,王主任,我需要你配合我一下。”

  “好的,没有问题。”

  此刻的陆晨和王主任,都是侧着身,实在是手术的位置有限。

  腹腔干处腹主动脉和肾动脉水平以下的腹主动脉显露也已经出来了。

  “还好,腹腔干处腹主动脉没有问题。”

  “肾动脉需要修补。”

  “这样,陆副院长,你负责主动脉膈肌裂孔处的破裂,我负责肾动脉出的修补。”

  “可以。”

  两处主动脉的修补都显得非常重要。

  王主任的提议,很快就被陆晨接受了下来。

  这样可以快速止血,对于患者来说,自然是好事。

  “发现损伤血管,给我止血纱布。”

  陆晨找到了损伤血管的远近端,采用纱布压迫。

  这种情况下,器械压迫和气囊导管腔内阻断已经没有了足够的空间。

  陆晨采用的是人工补片缝合。

  唯一值得庆幸的是,患者损伤范围不算太大,无需切除损伤部分行人造血管置换术。

  “陆副院长,患者腹腔污染严重,就怕发生感染。”

  人造血管易感染,甚至引起吻合口破裂出血。

  一旦在术中或者是术后发生这样的情况,就需要进行人造血管移植。

  甚至最危急的情况下,需要行双侧腋股动脉旁路转流术。

  “先补充血小板浓缩液,补充维生素K+、Ca2+及抗纤溶蛋白酶制剂。”

  “陆副院长,我这里不太乐观,患者出现了急性肾功能衰竭。”

  患者低血容量休克已使肾脏供血不足。

  为了控制出血和修复创伤,而阻断肾动脉以上腹主动脉。

  而此时,因为肾缺血,患者的情况变得更为严重,缺血时间过长可产生急性肾小球坏死。

  所以在一般的情况下,都会在术后出现急性肾功能衰竭或者轻度肾功能受损。

  可现在在术中的时候,就出现了这样的情况,实在是让主刀者为难。

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